Это, наверное, самый известный медицинский аппарат в мире. Благодаря фильмам многие уверены, что с помощью дефибриллятора можно вернуть к жизни после остановки сердца. Помните кадры, где больной бездыханно лежит на кушетке, на медицинских мониторах видна ровная линия, а врач орет: «Дефибриллятор!»? Затем по классике жанра доктор должен крикнуть несколько раз «Разряд!», прижимая прибор к груди пациента, и – о чудо! – у больного снова появился пульс, а ровная линия вернулась в «живую» кривизну. Вроде бы все правильно, никакой фантастики: сердце остановилось и его простимулировали электроразрядом. Герои фильма радуются – пациент будет жить, зрители успокаиваются после счастливой развязки кульминационной сцены и только те, что в реальной жизни работают с тем же дефибриллятором, подобные кадры смотрят с ухмылкой. Ну не может этот прибор воскрешать из мертвых и запускать остановившееся сердце, подробнее на сайте https://providmedical.com.ua/defibrillyatory.
ЧТО НУЖНО СЕРДЦУ, ЧТОБЫ СОКРАЩАТЬСЯ
В среднем человеческое сердце за минуту сокращается от 60 до 100 раз. Это происходит за счет работы специальных стимулирующих клеток в верхней стенке правого предсердия (так называемого синусно-предсердного узла). Благодаря им создается электрический дифференциал между внешней и внутренней стороной клеточной мембраны. В некий момент они посылают импульс через всю сердечную мышцу в ее нижнюю часть, заставляя мускул сократиться. Казалось бы, раз сердце работает от посылаемых импульсов, то что тогда не так с электростимуляцией извне?
Чтобы понять это, идем дальше. Электрический дифференциал в синусно-предсердном узле создается не просто так, а благодаря наличию электролитов калия, натрия и кальция. Электрозаряд от них проходит через стенки клеток по специальным каналам (у каждого свой). За миг до сокращения сердечной мышцы калий содержится внутри клеток, а кальций и натрий снаружи. Когда натрий проникает внутрь клетки, он начинает выдавливать калий наружу, тем самым создается электрический потенциал. Затем открываются каналы для кальция и он также прорывается внутрь. Так возникает заряд, необходимый для импульса. Затем импульс из синусно-предсердного узла идет в предсердие, а тогда уже в другом узле (атриовентрикулярном) зарождается пульс. Благодаря этой сложной схеме кровь из верхнего отдела сердца перекачивается в нижний, а импульс распространяется по другим частям сердечной мышцы. И только правильная работа всего этого механизма может создать сердцебиение.
